ms-wordКаков порядок реализации права на выбор медицинской организации
в рамках программы обязательного медицинского страхования?
В п. ч 4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закреплено право застрахованного лица на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации урегулированы Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии с ч. 1 ст. 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н.
Необходимо отметить, что при выборе медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
В силу п. 3 Порядка выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия – его родителями или другими законными представителями), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.
Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее – заявление), требования к содержанию которого установлены в п. 4 Порядка. Перечень документов, оригиналы которых предъявляются при подаче указанного заявления, закреплен в п. 5 Порядка.
Медицинская организация, выбранная гражданином и принявшая заявление, в течение 2 рабочих дней посредством почтовой связи, электронной связи направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, письмо о подтверждении информации, указанной в заявлении. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в свою очередь в течение 2 рабочих дней с момента получения названного письма направляет в медицинскую организацию, принявшую заявление гражданина, письмом посредством почтовой связи, электронной связи соответствующую информацию.
Согласно п. 9 Порядка в течение 2 рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
После чего, в течение 3 рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение 3 рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление.
Порядком также предусмотрены особенности выбора гражданином медицинской организации в случае необходимости оказания ему скорой и специализированной медицинской помощи.
Таким образом, порядок выбора гражданином медицинской организации, установленный законодателем Российской Федерации, предоставляет гражданину право получить необходимую медицинскую помощь в учреждении системы здравоохранения, избранном по желанию гражданина, в максимально сжатые сроки.
Вместе с тем, необходимо отметить, что действие Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданам, проходящим альтернативную гражданскую службу, гражданам, подлежащим призыву на военную службу, и гражданам, поступающим на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.
Помощник прокурора
Василеостровского района
Санкт-Петербурга Е.А. Горностаева